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基于美国高等教育认证体系下的中医药教学情况(2)

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2.2 学位规定

ACAOM规定硕士课程入学条件为大学60学分。针灸硕士学制3年，至少1905小时的教学课程，其中包括至少750小时的东方医学理论、诊断、针灸治疗技术和相关研究的教学课程；660小时的临床培训；450小时的生物医学临床科学；90小时的咨询、沟通、伦理和实践管理。东方医学硕士学制4年，需要至少2625小时的课程学时，其中包括至少750小时的东方医学理论、诊断、针灸治疗技术和相关研究的教学课程；450小时的东方草药研究教学；870小时的针灸与草药临床综合培训；510小时的生物医学临床科学；90小时的咨询、沟通、伦理和实践管理。DAOM为2年制，专业博士为4年制。目前获准开办DAOM的学校有十几个，有痛症、妇科、肿瘤学等临床方向[7]。

实际上，在全美范围内，AOM学院与硕士学位有关的平均学习和培训时数为2600～2800小时，部分大学有3000小时或更多。多年来的发展趋势是学习时数有所增加。

3 专业能力要求

3.1 硕士学位

对于针灸硕士的能力，要求具备扎实的AOM基础知识储备及基于专业水准之上的批判性思维，为患者提供优良的诊疗服务；详询患者的历史病情，做好病史记录与临床体格检查，能有效识别患者的临床症状与体征，当患者病情出现危急表现时，可以实施如心肺复苏术等紧急救护措施，及时建议患者转诊或邀请其他医疗卫生专业人员合作治疗；可以把患者相关的体格检查结果、实验室检查、生化检测等现代医疗设备检查的结果整合到AOM的诊断中；有效地根据穴位特点选择配伍穴位进行针刺治疗。

对于东方医学硕士与中草药认证项目学生培养的能力除上述要求外，须掌握中药学的基本理论，如单味药的四气五味、归经等药性理论，多味药的配伍原则；必学的中药里每味药的功能和特性、化学成分、不良反应与禁忌症；有毒药物及替代品的使用；方剂的组成、功能、剂型、剂量、使用原则；依据对病人辨证论治的结果处方用药；药方的工作流程，药物储存、设备管理、制备规范、产品监测、存档等。

3.2 博士学位

博士的能力培养，则在硕士的规范上对中医药领域内有更深层次的要求：在诊断方面，掌握现代诊断的技术和设备的应用及其原理；基于美国系统的医疗领域，和医疗体系中其他形式的医护人员进行专业交流，探讨病人及病案的情况；在专业发展方面，制定和实施个人专业发展计划，识别并纠正专业领域的弱项，在实践分析中提出改进方法，积极推动行业的发展。

4 部分优秀院校特色举隅

4.1 俄勒冈东方医学院

俄勒冈东方医学院(Oregon College of Oriental Medicine，OCOM)成立于1983年，除了创办针灸和中医专业的时间较早，亦是美国最早设立博士学位的中医院校之一。凭借良好的学校管理、完善的课程设计、严谨的教学评估系统以及全美中医院校中首屈一指的科研部门，OCOM被公认为美国最好的高等中医院校[8]。OCOM的研究部门由大学研究委员会(College Research Committee，CRC)和机构审查委员会(Institutional Review Board，IRB)组成，CRC的职能是协调和优先考虑从OCOM的诊所和学院的合作研究项目中收集数据，IRB则审查所有涉及人体受试者的研究项目，以确保患者的安全和机密性。自1999年成立以来，该院校研究部的合作伙伴包括俄勒冈健康科学大学、亚利桑那大学、遗产健康系统、波特兰州立大学和凯泽永久健康研究中心以及西部大学等领先的健康教育和研究机构。这些合作项目得到了国家健康研究院/国家补充和替代医学中心以及一些私人基金会的研究资助[9]。在学校的教学安排中，不仅有常规的中医学理论、西医基本课程与临床实习，还有备受重视的学术研究课程。在3年的硕士课程中，第一年的信息获取课程要求学生可以制定一个科研问题、建立并实施书目检索策略、搜索中医与针灸科研方面的发表文章；第二年的研究课程主要指导学生如何判断一项优秀的科研设计；第三年的研究实习课程则让学生参与指导临床或调查研究项目，或使用美国国家卫生研究院的撰写格式自行设计一个试点研究。对博士生则要求能做到运用批判性思维评估已发表的学术研究成果，具备临床研究设计和将研究结果与临床实践相结合的能力[10]。校内科研工作之余，研究部的工作人员亦会协助在OCOM的诊所和其他地方进行研究工作的教员和学生。

4.2 中医皇家学院

中医皇家学院(Emperor’s College School of Traditional Oriental Medicine，ECSTOM)成立于1983年，是美国排名第二的中医学院[8]，毕业生的加州针灸执照考试(California Acupuncture License Exam，CALE)的通过率为全国第一[11]。ECSTOM的教学诊所是全国最大和最繁忙的中医诊所之一，每年接待超过名患者，拥有18间治疗室和1间大规模药房，里面储备了450种中草药、大量中药散剂和专利草药配方，当地许多医生的草药亦是来源于此药房。2015年拥有来自165个国家的超过7000名的运动员和教练参与的世界特奥会选择了ECSTOM作为唯一医疗机构为其全面提供健康服务，获得了公众极高的认可度[12]。

文章来源：《教育研究与实验》网址: http://www.jyyjysyzz.cn/qikandaodu/2021/0207/675.html